quarta-feira, 5 de dezembro de 2012

CANDIDIASE

CANDIDIASE ORAL, VAGINAL E PENIANA












Conceito


Candidiase é um genero de fungos!

No homem apresenta-se com hiperemia da glande e prepúcio (balanopostite) e eventualmente por um leve edema e pela presença de pequenas lesões puntiformes (em forma de pontos), avermelhadas e pruriginosas.

A candidíase, especialmente a candidíase vaginal, é uma das causas mais frequentes de infecção genital. Caracteriza-se por prurido (coceira), ardor, dispareunia (dor na relação sexual) e pela eliminação de um corrimento vaginal em grumos brancacentos, semelhante à nata do leite. Com frequência, a vulva e a vagina encontram-se edemaciadas (inchadas) e hiperemiadas (avermelhadas). As lesões podem estender-se pelo períneo, região perianal e inguinal (virilha).  Na maioria das vezes não é uma doença de transmissão sexual. Em geral está relacionada com a diminuição da resistência do organismo da pessoa acometida. Existem fatores que predispõe ao aparecimento da infecção : diabetes melitus, gravidez, uso de contraceptivos (anticoncepcionais) orais, uso de antibióticos e medicamentos imunosupressivos (que diminuem as defesas imunitárias do organismo), obesidade, uso de roupas justas etc.

Candidíase no homem                    fotos mais abaixo

Balanopostite é uma inflamação conjunta da glande e prepúcio (balanite é inflamação da glande, postite; inflamação do prepúcio) desencadeada por diversos fatores. Os mais comuns são conseqüencias de fenômenos irritativos como hábitos higiênicos inadequados dos genitais.

Outras causas importantes são as infecciosas como um fungo chamado Candida albicans, germe existente do organismo humano( por isso não se pega e nem é transmissível). Assim como os outros fungos, ele se aproveita do local quente, escuro e úmido existente entre a glande e o prepúcio. Esta doença é mais comum em algumas situações especificas como: obesidade, diabetes, uso prévio de antibióticos e indivíduos com baixa imunidade.

Tanto causas irritativas quanto as causas infecciosas causam coceira,
Portanto para prevenção desta doença é necessária principalmente a higiene adequada do pênis. Um urologista deve sempre acompanhar o tratamento (que é baseado na causa); afinal, ele indicará as medicações adequadas para cada caso(normalmente anti-fúngicos orais e tópicos), medidas comportamentais( higiene adequada, evitar excesso de umidade, evitar lavar em excesso) e avaliará a necessidade de se realizar um procedimento cirúrgico(postectomia) para remissão completa da doença(objetivo da cirurgia é retirar a pele fragilizada e acometida por infecção).



 




Sinônimos
Monilíase, Micose por cândida, Sapinho
Agente
Candida albicans e outros.
Complicações/Consequências
São raras. Pode ocorrer disseminação sistêmica (especialmente em imunodeprimidos).
Transmissão
Ocorre transmissão pelo contato com secreções provenientes da boca, pele, vagina e dejetos de doentes ou portadores. A transmissão da mãe para o recém-nascido (transmissão vertical) pode ocorrer durante o parto.
A infecção, em geral, é primária na mulher, isto é, desenvolve-se em razão de fatores locais ou gerais que diminuem sua resistência imunológica.

Período de Incubação
Muito variável.
Diagnóstico
Pesquisa do agente no material vaginal. O resultado deve ser correlacionado com a clínica.
Tratamento
Medicamentos locais e/ou sistêmicos.
Prevenção
Higienização adequada. Evitar vestimentas muito justas. Investigar e tratar doença(s) predisponente(s). Camisinha.